Макулодистрофія сітківки є однією з найбільш поширених причин зниження зору серед людей старше 50 років. Це хвороба, яка впливає на центральну частину сітківки, що називається макулою, і може призвести до втрати здатності бачити деталі та сприймати центральне зображення. Макула відповідає за різке та чітке бачення, що дозволяє нам зчитувати текст, впізнавати обличчя та орієнтуватися в просторі. Тому порушення функціонування цієї ділянки сітківки значно впливає на якість життя. Здебільшого макулодистрофія сітківки розвивається поступово, і на ранніх стадіях її симптоми можуть бути незначними, що ускладнює діагностику. У багатьох випадках захворювання прогресує без явних болів або неприємних відчуттів, що ще більше ускладнює своєчасне виявлення.
Причини виникнення макулодистрофії сітківки
Основною причиною розвитку макулодистрофії є зміни, що виникають в результаті старіння, а саме вікові зміни клітин сітківки. Однак є й інші фактори, які можуть сприяти розвитку цього захворювання:
- Генетична схильність. Якщо у родині є люди, які страждали на макулодистрофію, ймовірність виникнення хвороби у нащадків значно зростає.
- Куріння. Дослідження показали, що курці мають значно вищий ризик розвитку цієї хвороби через вплив токсичних речовин, що прискорюють процеси старіння клітин.
- Неправильне харчування. Нестача антиоксидантів, вітамінів A, C, E та цинку може погіршити стан сітківки.
- Супутні захворювання. Підвищений артеріальний тиск, ожиріння та діабет можуть збільшувати ризик розвитку макулодистрофії.
Типи макулодистрофії
Існують два основних типи макулодистрофії сітківки:
- Суха макулодистрофія. Це найбільш поширений тип захворювання. Він розвивається повільно і проявляється через утворення дрібних жовтуватих плям під сітківкою, які спричиняють поступову втрату центрального зору. На початкових етапах захворювання не викликає сильних порушень зору.
- Волога макулодистрофія. Цей тип є більш агресивним і може призвести до швидкої втрати зору. Він виникає в результаті росту нових кровоносних судин під сітківкою, що призводить до їх прориву і витікання рідини, що пошкоджує тканини сітківки. Волога форма хвороби потребує негайного лікування для запобігання серйозним наслідкам.
Симптоми макулодистрофії
Основними симптомами макулодистрофії є:
- Погіршення центрального зору. Людина починає помічати труднощі в читанні дрібного тексту або впізнаванні обличчя.
- Виділення спотворених ліній. Часто пацієнти повідомляють про те, що прямі лінії здаються вигнутими або викривленими.
- Темні плями або затуманене поле зору. Люди з макулодистрофією можуть помічати темні плями в центрі поля зору, що змінюється з часом.
- Зниження контрасту. Людина може важко розрізняти відтінки сірого, що призводить до зниження здатності бачити при слабкому освітленні.
Як діагностують макулодистрофію
Діагностика макулодистрофії сітківки зазвичай включає кілька етапів:
- Огляд очного дна. Лікар-офтальмолог за допомогою спеціальних інструментів оглядає сітківку і визначає наявність змін в області макули.
- Оцінка гостроти зору. Це стандартна процедура, що допомагає визначити, чи є зниження зору у пацієнта.
- Флуоресцентна ангіографія. Вона дозволяє виявити патологічні зміни в кровоносних судинах, зокрема виявити вологу форму макулодистрофії.
- Оптична когерентна томографія (ОКТ). Цей метод дозволяє створювати детальні зображення шару сітківки, що допомагає виявити мікроскопічні зміни.
Лікування макулодистрофії сітківки
Лікування макулодистрофії залежить від форми захворювання та стадії його розвитку.
Для сухої форми макулодистрофії. Лікування зазвичай включає прийом спеціальних добавок, що містять антиоксиданти, вітаміни (A, C, E) та мікроелементи (цинку), які можуть сповільнити прогресування захворювання. Також рекомендується вести здоровий спосіб життя, уникати куріння та дотримуватися правильного харчування.
Для вологої форми макулодистрофії. Оскільки цей тип хвороби може швидко прогресувати, лікування вимагає негайного втручання. Одним з методів є ін’єкції медикаментів, які блокують ріст нових кровоносних судин. Крім того, може бути використано лазерне лікування або фотодинамічна терапія, що дозволяє знищити аномальні судини під сітківкою.